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Em quanto tempo
atingirei o
resultado final?
Apesar do resultado
imediato ser muito
bom, somente entre o
6o e 12º mês é que
as mamas atingirão
sua forma definitiva
(vide item
anterior).
Ouvi dizer que
algumas pacientes
ficam com cicatrizes
muito visíveis. por
que isso acontece?
Certas pacientes
apresentam tendência
à cicatrização
hipertrófica ou ao
quelóide. Esta
tendência,
entretanto, poderá
ser prevista, até
certo ponto, durante
a consulta inicial,
quando lhe fazemos
uma série de
perguntas sobre sua
vida clínica
pregressa, bem como
características
familiares, que
muito ajudam quanto
ao prognóstico das
cicatrizes. Pessoas
de pele clara têm
menor probabilidade
de sofrer desta
complicação.
Existe correção
para cicatrizes
hipertróflcas?
Vários recursos
clínicos e
cirúrgicos nos
permitem melhorar
cicatrizes
inestéticas, na
época adequada. Não
se deve confundir
entretanto, o
"período mediato" da
cicatrização normal
(do 30º dia até o 6º
mês) como sendo uma
complicação
cicatricial.
Qualquer dúvida a
respeito da sua
evolução deverá ser
esclarecida conosco
e nunca com
terceiros que, como
você, "também estão
apreensivos quanto
ao resultado final".
Como ficarão
minhas novas mamas,
em relação ao
tamanho e
consistência?
As mamas podem ter
seu volume reduzido
através da cirurgia;
além disso sua
consistência e forma
também são
melhoradas com uma
intervenção. Assim é
que, para os casos
de redução de volume
e levantamento de
sua posição, podemos
optar por vários
volumes, dentro das
possibilidades que a
mama original nos
permita planejar,
sem comprometê-la
futuramente. Aqui,
como no caso do
aumento do volume,
deverão ser
equilibradas as
proporções entre o
volume da nova mama
e o tamanho do tórax
da paciente a fim de
obtermos maior
harmonia estética.
Nessa ocasião a
flacidez e a forma
da mama original são
corrigidas;
entretanto, "as
novas mamas" passam
por vários períodos
evolutivos:
Período imediato:
Vai até o 30º dia.
Neste período,
apesar das mamas
apresentarem-se com
seu aspecto bem
melhorado, sua forma
ainda está aquém do
resultado planejado,
pois, até que se
atinja a forma
definitiva, surgem
"pequenos defeitos"
aparentes iniciais
(inevitáveis em
todos os casos), que
tendem a desaparecer
com o decorrer do
tempo. Lembre-se
desta observação:
Geralmente nenhuma
mama fica "perfeita"
no pós-operatório
imediato.
Período mediato:
Vai do 30º dia até o
6º mês. Neste
período, a mama
começa a apresentar
uma evolução que
tende à forma
definitiva.
Não são raros neste
período uma certa
insensibilidade ou
hipersensibilidade
do mamilo, além de
maior ou menor grau
de "inchaço " das
mamas; além disso,
sua forma está aquém
da definitiva.
Apesar de certa
euforia da maioria
das pacientes, já
neste período, o
resultado ficará
melhor ainda, pois
isto será a
característica do 3º
período (tardio).
Período tardio:
Vai do 6º ao 18º
mês. É o período em
que a mama atinge
seu aspecto
definitivo
(cicatriz, forma,
consistência,
volume,
sensibilidade). É
neste período que
costumamos
fotografar os casos
operados, afim de
compará-los com o
aspecto
pré-operatório de
cada paciente. Tem
grande importância,
no resultado final,
o grau de
elasticidade da pele
das mamas bem como o
volume conseguido. O
equilíbrio entre
ambos varia de caso
para caso.
No caso de nova
gravidez, o
resultado
permanecerá ou
ficará prejudicado?
Durante a gravidez a
mama aumenta,
reduzindo após a
lactação. Isto leva
à distensão da pele,
que poderá não
retornar ao normal
após a lactação.
Caso isso aconteça
haverá uma ptose
(queda) da mama. A
lactação geralmente
não fica
prejudicada, podendo
ser afetada apenas
em casos de grandes
reduções (gigantomastias).
O pós-operatório
da cirurgia mamária
é doloroso?
Em geral não, desde
que você obedeça às
instruções médicas,
principalmente no
que tange à
movimentação dos
braços, esforços e
demais cuidados nos
primeiros dias.
Há perigo nesta
operação?
Raramente a cirurgia
plástica mamária
sofre complicações
sérias. Isto se deve
ao fato de se
preparar devidamente
cada paciente, além
de ponderarmos sobre
a conveniência de
associação desta
cirurgia,
simultaneamente a
outras. O perigo não
é maior ou menor que
viajar de avião,
automóvel, ou
atravessar uma via
pública.
Quando tomarei
banho completo?
Geralmente, após 2
dias. Alguns casos
poderão determinar
cuidados sobre a
área operada, sendo
então, recomendo
evitar o
umidecimento sobre
essa área por 8
dias.
Qual a evolução
pós-operatória?
Você não deve
esquecer que, até
que se atinja o
resultado almejado,
as mamas passarão
por diversas fases.
Se lhe ocorrer a
preocupação no
sentido de "desejar
atingir a evolução
total antes do tempo
previsto", não faça
disso motivo de
sofrimento: tenha a
devida paciência,
pois, seu organismo
se encarregará
espontaneamente de
dissipar todos os
transtornos
imediatos que,
infalivelmente
chamarão a atenção
de alguma amiga, que
não se furtará a
observação: "será
que isso vai
desaparecer mesmo?"
. É evidente que
toda e qualquer
preocupação de sua
parte deverá ser a
nós transmitida.
Para sua
tranqüilidade,
daremos os
esclarecimentos
necessários ou nos
empenharemos para
que se atinja o
resultado almejado.
Resolução Cremesp
81/97 mostra
claramente que a
cirurgia plástica é
única e indivisível,
não havendo um
limite nítido entre
cirurgia reparadora
e estética, além de
ser uma atividade de
meio e não de fim,
em que não há
promessa de
resultado, como em
toda prática da
Medicina. |
Cirurgia Plástica
