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Quanto
mais agressivo for o ácido,
mais profundo será o peeling,
com conseqüente melhores
resultados e maior risco de
complicações.
Os peelings superficiais (p.
ex: ácido glicólico ou
retinóico) propiciam uma
descamação leve, retirando
apenas as lesões mais
superficiais da epiderme.
Pôr ser menos agressivo, não
necessita de repouso ou
recuperação, podendo o
paciente voltar às
atividades no mesmo dia.
Os peelings médios (p. ex:
ácido tricloroacético) levam
à uma descamação intensa,
necessitando de 7 a 14 dias
de recuperação. São mais
agressivos e efetivos que os
peelings superficiais,
retirando manchas e rugas de
média profundidade.
Já os peelings profundos (p.
ex: fenol ou laser de CO2)
levam à formação de crostas,
as quais demoram até 21 dias
para caírem. São os peelings
mais agressivos,
necessitando anestesia para
a realização. Por atingirem
as camadas mais profundas da
pele, propiciam os melhores
resultados, mas também as
maiores chances de
complicações.
No caso do dermoabrasão (lixamento
da pele), o médico é quem
vai controlar a profundidade
do peeling, podendo este
variar desde o superficial
ao profundo.
Os Peelings podem ter
complicações?
Todo procedimento médico
pode ter complicações. Essas
serão minimizadas pela
correta avaliação da pele e
pela opção do tipo de
peeling. Quanto mais
profundo o peeling, maior
risco de complicações como
hiperpigmentação (manchas
escuras), hipopigmentação
(manchas claras), cicatrizes
e infeção. Os pacientes de
pele escura ou orientais
apresentam maior risco de
complicações do que os de
pele bem clara. A maior
parte destas são totalmente
reversíveis com tratamento
adequado.
O que pode ser feito para
evitar complicações?
A avaliação cuidadosa do
tipo de pele e a escolha do
peeling são fundamentais
para se evitar complicações.
Outras medidas como preparar
a pele por 14 a 30 dias com
cremes específicos, evitar o
sol antes e depois também
são fundamentais.
Existem contra-indicações ao
Peeling químico?
Sim. Pacientes que
apresentem alguma doença de
pele ou infecção ativa não
devem ser submetidos ao
peeling. Nos casos de
pacientes que tenham herpes
inativa, devem ser
previamente tratados com um
medicamento antiviral (fanvir,
aciclovir). Pacientes que
fizeram uso de medicamentos
à base de isotretinoína (acutane,
roacutan) no último ano
também são contra-indicados.
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